王先生為中風病人並接受常規復健治療，本次因感冒發燒入院，有吸入性肺炎、高血壓的病史，本次入院後醫師放置鼻胃管以灌食幫浦（feeding pump ）連續灌食作為營養支持路徑，飲食處方為1,800大卡高蛋白飲食。除肺炎的控制外，王先生每天早上10時至11時須至復健部進行治療，其餘時間仍維持連續灌食。經營養師評估後，較適合建議下列何種灌食方式？

本題觀念：

本題主要考查 腸道營養灌食方式（Methods of Enteral Feeding） 的選擇與臨床應用，特別是針對 中風合併吸入性肺炎 且有 復健需求 的病患，如何在「降低吸入性肺炎風險」與「配合復健活動」之間取得平衡。

選項分析

• (A) Bolus feeding（批次灌食／推注）：
  • 定義：使用針筒在短時間內（約 5-10 分鐘）注入 250-500 mL 的配方。
  • 分析：雖然最方便且符合生理餐次，但會瞬間增加胃內壓與胃容積，極易引發嘔吐與吸入性肺炎。對於題目中已有「吸入性肺炎病史」的中風患者，是絕對禁忌或極不建議的方式。
• (B) Intermittent feeding（間歇性灌食）：
  • 定義：利用重力袋或幫浦，在 20-60 分鐘內給予一次餐次的量（約 250-400 mL），每日 4-6 次。
  • 分析：雖比 Bolus 慢，但單位時間內的注入量仍大於連續灌食，對於吞嚥困難、胃排空不佳或高吸入風險的患者，仍有較高的嗆咳與吸入風險。
• (C) Cyclic feeding（循環式灌食）：
  • 定義：屬於連續灌食的一種變形。利用灌食幫浦在 **24 小時

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