112年:營養膳療(2)

酒精性肝炎(alcoholic hepatitis )病人,下列何者不常見?

Afatty liver
BWernicke encephalopathy
Chyperalbuminemia
Dhepatomegaly

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是**酒精性肝炎(Alcoholic Hepatitis)**的臨床表現、病理生理變化及其常見併發症。酒精性肝病(Alcoholic Liver Disease, ALD)是一個疾病譜,從早期的脂肪肝(Fatty liver)進展到酒精性肝炎,最終可能導致肝硬化。理解肝臟的合成功能受損以及酒精對營養狀態的影響是解題關鍵。

選項分析

  • A. Fatty liver(脂肪肝) - 常見

    • 分析:長期過量飲酒會導致肝細胞內脂肪堆積(Steatosis),這是酒精性肝病最早且最常見的變化。酒精性肝炎通常是在脂肪肝的基礎上,因大量飲酒而引發的急性或慢性發炎。病理切片下,酒精性肝炎的典型特徵除了發炎細胞浸潤和肝細胞氣球樣變性(ballooning)外,幾乎都伴隨著顯著的脂肪變性(Steatosis)。
    • 結論:脂肪肝與酒精性肝炎並存是非常常見的現象。
  • B. Wernicke encephalopathy(魏尼凱氏腦病變) - 常見/相關

    • 分析:這是由維生素 B1(Thiamine)缺乏引起的急性神經系統綜合症。慢性酗酒者極易缺乏維生素 B1(原因包括飲食攝取不足、酒精干擾吸收及肝臟儲存能力下降)。雖然這不是肝臟本身的病變,但它是長期酗酒病人(包括

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