罹患頑固型氣喘（refractory asthma ）當規律性使用類固醇治療時，宜補充下列何種營養素？

本題觀念：

本題主要測驗「藥物與營養交互作用」（Drug-Nutrient Interactions）以及臨床營養治療（Medical Nutrition Therapy）中關於氣喘治療副作用的管理。

核心邏輯如下：

1. 頑固型氣喘（Refractory Asthma）：這類患者通常對標準治療反應不佳，往往需要長期或高劑量的皮質類固醇（Corticosteroids），包括吸入性（ICS）或口服（OCS）類固醇來控制發炎。
2. 類固醇副作用：長期使用類固醇最著名的副作用之一是類固醇引起的骨質疏鬆症（Glucocorticoid-Induced Osteoporosis, GIOP）。
3. 生理機轉：類固醇會抑制腸道對鈣質的吸收、增加腎臟對鈣的排泄，並抑制成骨細胞（Osteoblast）的活性，導致骨密度下降。
4. 營養介入：為了預防骨折與骨質流失，臨床指引強烈建議此類患者需補充**鈣質（Calcium）**與維生素D。

選項分析

• A. 維生素B：

  • 雖然部分氣喘藥物（如茶鹼 Theophylline）可能會干擾維生素B6的代謝，但類固醇的主要副作用並非導致維生素B群的嚴重缺乏。維生素B群補充並非針對類固醇治療的標準首要建議。

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