112年:營養膳療(2)
老化引起的胃酸不足（achlorhydria ）是老年人易缺乏那一營養素的重要原因？
A維生素B12
B維生素B2
C維生素B1
D維生素B3
詳細解析
本題觀念：
本題的核心觀念在於維生素B12的消化吸收生理機制，特別是胃酸（Gastric acid）與胃蛋白酶（Pepsin）在其中的關鍵角色，以及**老化（Aging）**導致的生理變化（如萎縮性胃炎）如何影響此過程。
選項分析
- A. 維生素B12 (Correct)：
- 機制：飲食中的維生素B12通常與蛋白質緊密結合（Protein-bound Vitamin B12）。在胃中，必須依靠胃酸（HCl）將pH值降低，並活化胃蛋白酶（Pepsin），才能將維生素B12從食物蛋白質中釋放出來（Proteolytic cleavage）。
- 老化影響：老年人常患有萎縮性胃炎（Atrophic gastritis），導致胃壁細胞（Parietal cells）減少，引起胃酸不足（Achlorhydria/Hypochlorhydria）。
- 結果：缺乏胃酸與胃蛋白酶時，維生素B12無法從食物中釋放，導致無法後續與R蛋白（Haptocorrin）及內在因子（Intrinsic Factor, IF）結合，造成吸收不良。這種情況被稱為食物鈷胺素吸收不良（Food-Cobalamin Malabsorption, FCBM），是老年人B12缺乏最
...（解析預覽）...