112年:營養公衛(2)
根據世界衛生組織,監控族群碘營養狀況,使用下列那個指標?
A尿碘濃度
B血清碘濃度
C甲狀腺觸診
D血清T3-T4濃度
詳細解析
本題觀念:
族群碘營養狀況監測指標 (Indicators for assessing iodine status in populations)
本題主要測驗考生對於世界衛生組織 (WHO)、聯合國兒童基金會 (UNICEF) 及國際碘缺乏防治理事會 (ICCIDD/IGN) 所共同制定的「碘缺乏病 (IDD) 監測指標」之掌握度。在公共衛生層面上,評估一個「族群」的碘營養狀況,與臨床評估「個人」甲狀腺功能的方法有所不同,需考量敏感度、採樣便利性及成本效益。
選項分析
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A. 尿碘濃度 (Urine Iodine Concentration, UIC) - <正確答案>
- 理由:人體攝取的碘約有 90% 會在 24 小時內經由尿液排出。因此,尿碘濃度被視為反映近期 (recent) 碘攝取量最敏感的指標。
- 優勢:非侵入性、採樣容易(可用單次尿液檢體)、成本相對較低。
- 應用:WHO 建議使用尿碘中位數 (Median Urinary Iodine Concentration, mUIC) 作為評估族群碘營養狀況的主要指標。由於個體尿碘波動大,單一檢體不適合用於診斷「個人」碘缺乏,但其中位數能準確反映「族群」的碘攝取水平。
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**B. 血清碘濃度
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