112年:營養生理生化(1)

使用組織胺受體阻斷劑,會產生下列何種影響?

A胃蠕動下降
B胃酸分泌下降
C胃泌素(gastrin)分泌下降
D胃黏液分泌下降

詳細解析

本題觀念:

本題主要測驗考生對於**組織胺受體阻斷劑(Histamine H2-receptor antagonists, H2 blockers)**藥理機轉與生理影響的理解。這類藥物主要作用於胃壁細胞(Parietal cells),用以治療消化性潰瘍(Peptic ulcer disease)與胃食道逆流(GERD)。

選項分析

  • A. 胃蠕動下降 (錯誤)

    • 組織胺受體阻斷劑主要針對胃酸分泌,並非針對胃蠕動。
    • 抑制胃蠕動的藥物通常是抗膽鹼藥物(Anticholinergics)。相反地,某些 H2 blocker(如 Ranitidine, Nizatidine)甚至具有微弱的乙醯膽鹼酯酶抑制作用,可能稍微增加胃腸蠕動,而非下降。
  • B. 胃酸分泌下降 (正確)

    • 機制:胃壁細胞膜上具有組織胺 H2 受體。當組織胺(Histamine)與受體結合後,會活化腺苷酸環化酶(Adenylate cyclase),使細胞內 cAMP 上升,進而活化質子幫浦(Proton Pump, H+/K+ ATPase),分泌胃酸。
    • 藥理作用:組織胺受體阻斷劑(如 Cimetidine, Famotidine)會競爭性抑制 H2 受體,阻斷上述路徑,直接

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