學齡前兒童每天且長期以100%蘋果汁取代飲水，與下列何種問題最無關？

本題觀念：

本題主要測驗「幼兒果汁攝取過量」對生理的影響，特別是針對**蘋果汁（Apple juice）的成分特性（高果糖/葡萄糖比值、含山梨醇）所引發的腸胃道症狀與營養問題。這在臨床上常被稱為「學步兒腹瀉」（Toddler's diarrhea）**或慢性非特異性腹瀉。

選項分析

• (A) 骨骼發育不良（正確答案，關聯性最低）

  • 理由：題目設定為「以蘋果汁取代飲水」。
    • 若以果汁取代「飲水」，主要問題是增加了不必要的熱量（糖分）攝取，導致肥胖或滲透壓性腹瀉，並非直接導致鈣質缺乏。
    • 骨骼發育不良（如佝僂病、骨質密度低）通常與鈣質、維生素D攝取不足有關。雖然長期大量喝果汁可能會因飽足感而間接排擠牛奶（鈣質來源）的攝取，但相較於選項 (B)、(C)、(D) 這些由蘋果汁成分直接引發的生理反應，骨骼問題屬於較間接或次要的影響。
    • 此外，蘋果汁本身並不會直接抑制骨骼發育，而是「取代牛奶」才會有此風險，但題目強調的是「取代飲水」。

• (B) 慢性腹瀉

  • 理由：高度相關。這是過量飲用蘋果汁最常見的副作用，稱為**「學步兒腹瀉」（Toddler's diarrhea）**。
  • 機制：蘋果

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