112年:營養膳療(1)

當糖尿病病人發生夜間低血糖後反彈成高血糖的現象稱為:

ASomogyi effect
BCushing's syndrome
CDawn phenomenon
DHyperglycemic hyperosmolar state

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是糖尿病患者血糖調控中的**反彈性高血糖(Rebound Hyperglycemia)**機制,特別是夜間低血糖後引發的生理反應。這是糖尿病照護與衛教中非常經典的鑑別診斷考點,重點在於區分「夜間低血糖後的反彈」與「清晨荷爾蒙自然分泌」所導致的高血糖。

選項分析

  • A. Somogyi effect(蘇莫吉效應 / 梭莫基效應)正確

    • 機制:這是指糖尿病患者(特別是使用胰島素治療者)在夜間發生低血糖(Hypoglycemia),身體為了自救,會啟動保護機制,大量分泌反拮抗荷爾蒙(Counter-regulatory hormones),如升糖素(Glucagon)、腎上腺素(Epinephrine)、皮質醇(Cortisol)與生長激素(Growth Hormone)。
    • 結果:這些荷爾蒙刺激肝臟進行糖質新生(Gluconeogenesis)與肝醣分解(Glycogenolysis),導致血糖在清晨時過度升高,形成所謂的「反彈性高血糖」。這完全符合題幹描述的「夜間低血糖後反彈成高血糖」。
  • B. Cushing's syndrome(庫欣氏症候群)錯誤

    • 定義:這是由於長期暴露於高濃度的皮質醇(Cortiso

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