有關心臟移植病人術後短期的營養照顧目標和飲食建議，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題主要測驗 心臟移植術後急性期（Short-term post-operative） 的營養照護原則，特別是針對營養支持途徑（Route of administration） 的選擇、巨量營養素需求（蛋白質）以及電解質與血糖的管理。核心概念在於「腸道功能正常時，應優先選擇腸道營養（Enteral Nutrition, EN）而非靜脈營養（Parenteral Nutrition, PN）」。

選項分析

• A. 蛋白質1.3～2公克／公斤／日 (正確)

  • 分析：心臟移植術後初期（急性期），病人處於高度代謝壓力（Catabolic stress）狀態，加上手術傷口癒合需求以及高劑量類固醇（Corticosteroids）的使用會加速蛋白質分解。
  • 依據：臨床指引通常建議術後急性期蛋白質需求量應提高至 1.5～2.0 g/kg/day 以促進合成代謝與傷口癒合；待病人狀況穩定進入慢性期後，才降至約 0.8～1.0 g/kg/day。選項中的 1.3～2 g/kg/day 符合急性期的高蛋白需求原則。

• B. 病人食慾不佳時，應透過全靜脈營養，預防營養不良產生術後併發症 (錯誤)

  • 分析：這是本題的錯誤選項。臨床營養支持的黃金準則為 **

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