對肺結核（tuberculosis ）病人的營養治療建議，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題考查的是肺結核（Tuberculosis, TB）病人的營養治療原則，重點包含熱量與蛋白質的需求調整，以及抗結核藥物（特別是 Isoniazid）與微量營養素之間的藥物營養交互作用。

選項分析

• A. 若病人營養不良應給予 35～40 kcal/kg IBW (正確)

  • 分析：肺結核是一種慢性消耗性疾病（wasting disease），病人常處於高代謝或異化（catabolic）狀態，且伴隨體重減輕。為了促進組織修復與體重回升（anabolic state），對於營養不良的病患，臨床建議給予高熱量飲食。
  • 根據：一般建議熱量為 35～40 kcal/kg IBW（理想體重），以補足消耗並重建體組織。若非營養不良者，熱量需求可能較低，但針對「營養不良」者，此數據為標準建議。

• B. 蛋白質宜占熱量需要量的 15% (正確)

  • 分析：結核病患需要高蛋白質飲食來修復受損組織並維持免疫功能。一般建議蛋白質攝取量為 1.2～1.5 g/kg IBW。
  • 計算驗證：若熱量設定為高熱量的 35～40 kcal/kg，則 15% 的蛋白質熱量換算為公克數約為：
    • $35 \text{ kcal} \

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