112年:營養膳療(1)
為避免發生脫水的問題,對於一般健康的老年人每日水分攝取的建議,下列敘述何者最適當?
A以每1大卡熱量對應2毫升水分計算攝取需要量
B每日應至少攝取1500毫升水分
C每公斤體重每日需補充20毫升水分
D覺得口渴時再喝水即可
詳細解析
本題觀念:
本題主要測驗考生對於**老年期營養(Geriatric Nutrition)中水分需求(Fluid Requirements)**的生理變化與建議量的掌握度。核心概念包括老年人正常的生理老化過程(如口渴感覺遲鈍、腎臟濃縮尿液能力下降)以及預防脫水(Dehydration)的具體臨床建議。
選項分析
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A. 以每1大卡熱量對應2毫升水分計算攝取需要量:錯誤。
- 一般成年人與老年人的水分需求估算,通常建議為 1 毫升/大卡(1 mL/kcal)。
- 若以每1大卡對應2毫升計算,一名攝取 1600 大卡的老年人將需要喝到 3200 毫升的水,這遠高於一般建議量,且對於部分心腎功能較差的老年人可能造成體液負荷過重(Volume Overload)的風險。
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B. 每日應至少攝取1500毫升水分:正確。
- 根據歐洲臨床營養與代謝學會(ESPEN)及台灣衛生福利部相關衛教建議,老年人每日水分攝取量應至少達到 1500 毫升(或是約 6~8 杯水),以維持正常的生理代謝與預防泌尿道感染、便秘及脫水。
- ESPEN 指引具體建議女性每日至少飲用 1.6 公升,男性 2.0 公升的液體,但在臨床實務與國考標準中,1500 mL 是一個公認
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