下列何者不屬於腎臟移植受贈者(recepient)之禁忌症?

本題考的觀念是：腎臟移植受贈者之「絕對與相對禁忌症」判斷。

1. Option Analysis
   A. 最近發現惡性腫瘤或轉移性腫瘤
   • 活動性惡性腫瘤屬「絕對禁忌」，必須先完成治療並達足夠的無病期後方可考慮移植。→屬禁忌。

B. 糖尿病導致之腎衰竭

• Diabetic nephropathy 是台灣及全球最常見的終末期腎病原因之一，接受腎臟移植後的存活率良好。糖尿病本身並非移植禁忌，只要血糖控制可行、無無法矯正的嚴重血管併發症，即可列入候補。→「不是」禁忌 (正確答案)。

C. 嚴重之心肺疾病

• 如重度心衰竭、固定型肺動脈高壓等，術後風險極高，被列為絕對禁忌。→屬禁忌。

D. 精神疾病以致無法瞭解及遵從醫囑

• 移植後須長期服用免疫抑制劑並定期追蹤；重度精神疾病若導致無法配合醫囑會直接危及移植腎存活，屬絕對禁忌。→屬禁忌。

2. Correct Answer Reasoning
   腎臟移植的絕對禁忌包含：活動性感染、活動性惡性腫瘤、嚴重心肺功能障礙、病態性肥胖，以及無法配合治療之嚴重精神疾患。糖尿病雖為造成腎衰竭的主因，但並非移植禁忌；事實上，移植可改善糖尿病腎衰竭患者的生活品質與存活率。故「糖尿病導致之腎衰竭」並不屬於禁忌症。

3. Clinical Relevance
   臨床上評估腎移植候選人時，

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