111年:營養生理生化(2)
下列何者可用來測腎絲球過濾率(glomerular filtration rate, GFR )以作為腎功能參考指標?
A對胺基馬尿酸(para-aminohippuric acid, PAH )
B尿素(urea)
C菊糖(inulin)
D木糖醇(xylitol)
詳細解析
本題觀念:
本題考查腎臟生理學中腎清除率(Renal Clearance) 的概念,以及用於測量腎絲球過濾率(GFR) 與腎血漿流量(RPF) 的特定物質特性。
腎清除率是指腎臟在單位時間內將某物質從多少體積的血漿中完全清除排出。公式為:
- 若某物質只經過濾(Freely filtered),且不被腎小管再吸收也不被分泌,則其清除率 等於 GFR。
- 若某物質在經過濾後,又被腎小管完全分泌(Secreted),則其清除率 等於 RPF(腎血漿流量)。
選項分析
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A. 對胺基馬尿酸(para-aminohippuric acid, PAH):錯誤。
- PAH 會被腎絲球自由過濾,且在近端腎小管被大量分泌(Secreted) 到尿液中,幾乎不會被再吸收。
- 因此,流經腎臟的血漿中,約 90% 的 PAH 會在單次循環中被清除。
- PAH 的清除率是用來測量 腎血漿流量(Renal Plasma Flow, RPF) 或更精確地說是有效腎血漿流量(ERPF),而非 GFR。
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B. 尿素(urea):錯誤。
- 尿素雖然會被
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