111年:營養生理生化(2)

關於腎髓質逆流放大系統(countercurrent multiplier system )的敘述,下列何者正確?

A亨利氏環下降支(descending limb of loop )再吸收鹽分越多,造成近內髓質(inner medulla )之
B亨利氏環下降支再吸收鹽分越多,造成近內髓質之下降支內濾液越被稀釋,且擴散到上升支
C亨利氏環上升支再吸收鹽分越多,造成近內髓質之上升支內濾液越被稀釋,且擴散到下降支
D亨利氏環上升支再吸收鹽分越多,造成近內髓質之上升支內濾液越被濃縮,且擴散到下降支

詳細解析

本題觀念:

本題考查的核心觀念是腎臟的逆流放大系統(Countercurrent Multiplier System),特別是亨利氏環(Loop of Henle)各段對水和鹽分的通透性差異,以及其如何建立腎髓質的高滲透壓梯度。

選項分析

  • (A) 亨利氏環下降支(descending limb of loop)再吸收鹽分越多...

    • 錯誤。亨利氏環下降支的主要特性是對水通透性高(透過 Aquaporin-1),但對溶質(如鹽分)的通透性極低或不通透。因此,下降支的主要功能是再吸收,而不是主動再吸收鹽分。
  • (B) 亨利氏環下降支再吸收鹽分越多...

    • 錯誤。理由同上,下降支不負責主動再吸收鹽分。且隨著水分再吸收,管內濾液應是變得更濃縮(高張),而非稀釋。
  • (C) 亨利氏環上升支再吸收鹽分越多,造成近內髓質之上升支內濾液越被稀釋,且擴散到下降支

    • 生理學上最接近正確的描述
    • 解析
      1. 上升支的作用:亨利氏環上升支(特別是粗上升支)對水不通透,但會主動將鹽分(Na+, K+, Cl-)打入腎髓質間質(Interstitium)。
      2. **濾

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