下列損傷何者無法應用延伸式焦點創傷超音波評估(extended focused assessment with sonography for trauma， eFAST)來診斷?

本題考的觀念是：eFAST（extended Focused Assessment with Sonography for Trauma）的「可偵測範圍與限制」。

1. eFAST 能做什麼
   ‧ 基本 FAST 以腹腔與心包液體為目標；eFAST 再向胸腔延伸，可即時找出
   a. 心包填塞（pericardial tamponade）
   b. 腹腔內大量自由液體，常見來源為肝、脾等實質器官破裂
   c. 胸腔積液（hemothorax）
   d. 氣胸，包含張力性氣胸（tension pneumothorax）
   ‧ 特色：床邊、無輻射、1 分鐘內完成，適合血流動力學不穩定的創傷病人。

2. eFAST 做不到什麼
   ‧ 典型盲點：腹膜後出血、橫膈膜裂傷、腸道/腸繫膜/胰臟損傷等「沒有立即大量腹腔自由液」或「解剖位置較深」的病灶。
   ‧ 因此胰臟破裂（retroperitoneal + 液體量常少、位置深）屬於 eFAST 靈敏度極低的範疇。

3. 選項逐一解析
   A. 張力性氣胸
   ‧ eFAST 的胸前線性探頭可觀察肺滑動；若滑動消失、出現 lung point，極具診斷力。可偵測，故非答案。
   B. 心包膜填塞
   ‧ 心包視窗出現無迴聲腔隙即

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