111年:營養營養學(2)

兒童在成長過程中,血液的鈣和磷不足時,會導致下列何種症狀發生?

A佝僂症(Rickets)
B呆小症(Cretinism )
C軟骨症(Osteomalacia )
D瓜西奧科兒症(Kwashiorkor )

詳細解析

本題觀念:

本題主要考驗考生對於營養缺乏症(Nutritional Deficiency Disorders)的病理生理學認知,特別是鈣、磷及維生素D在兒童骨骼發育中的角色。核心概念在於區分兒童與成人在骨骼礦物質化不全時的特定病名差異。

選項分析

  • A. 佝僂症(Rickets)正確

    • 定義:佝僂症是專指兒童(生長板尚未癒合前)因維生素D、鈣或磷缺乏,導致生長板(Growth plate)軟骨細胞無法正常礦物質化(Mineralization)與骨化。
    • 機轉:當血液中的鈣或磷濃度不足(通常繼發於維生素D缺乏),骨骼無法沉積足夠的礦物質,導致骨質變軟。
    • 症狀:出現骨骼變形(如:O型腿/弓形腿 bowed legs、肋骨串珠 rachitic rosary)、生長遲緩、囟門閉合延遲等典型症狀。
    • 結論:題目強調「兒童」且由「鈣和磷不足」引起,故選此項。
  • B. 呆小症(Cretinism)錯誤

    • 原因:主要由先天性甲狀腺功能低下(Congenital Hypothyroidism)或胎兒/嬰兒期嚴重碘(Iodine)缺乏引起。
    • 症狀:雖然也

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