111年:營養膳療(2)
林小姐身高158公分，體重73公斤，空腹血糖148 mg/dL 、三酸甘油酯210 mg/dL ，到營養諮詢門診希望能控制體重，以及改善血糖與血脂，平日飲食多外食（熱量攝取約150%熱量需求），依PES書寫內容，下列何者最適當？
A營養診斷（P）：肥胖，病因（E）：運動量不足，徵候（S）：熱量攝取約150%之熱量需求
B營養診斷（P）：熱量攝取過多，病因（E）：有關熱量攝取之食物與營養相關知識不足，徵候（S）：
C營養診斷（P）：肥胖，病因（E）：熱量攝取過多，徵候（S）：空腹血糖148 mg/dL
D營養診斷（P）：熱量攝取過多，病因（E）：之前未接受過營養相關衛教，徵候（S）：三酸甘油
詳細解析
本題觀念：
本題考查的是營養照護程序（Nutrition Care Process, NCP）中的營養診斷（Nutrition Diagnosis）及其標準化的PES 撰寫格式。
PES 格式包含三個部分：
- P (Problem) 營養診斷問題：使用標準化的營養診斷術語（如：熱量攝取過多、肥胖等）。
- E (Etiology) 病因：導致營養問題的「根源」，且通常是營養師可以透過營養介入（Intervention）來解決或改善的因素。
- S (Signs/Symptoms) 症狀/徵候：用來證明問題存在的「數據」或「現象」，也是後續監測評值的依據。
解題關鍵在於檢查每個選項的「P、E、S」是否具有邏輯連貫性（即 E 導致 P，S 證明 P）以及 S 是否正確對應 P。
選項分析
- A. 營養診斷（P）：肥胖，病因（E）：運動量不足，徵候（S）：熱量攝取約150%之熱量需求
- 錯誤。
- 邏輯分析：「熱量攝取約150%」是導致肥胖的原因（Etiology），而非肥胖的徵候（Signs）。
- 修正：肥胖（P）的徵候（S）應該是「BMI > 27」或「體重過重」。若要將熱量攝取放在此句中，它應該是病因（E
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