腸道營養與靜脈營養相較，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

本題考查的核心觀念是腸道營養（Enteral Nutrition, EN）與靜脈營養（Parenteral Nutrition, PN）的生理效應比較。 臨床營養支持的黃金準則為「若腸道功能正常，應優先使用腸道營養」（If the gut works, use it）。這主要是基於腸道營養在維持腸道黏膜完整性、免疫調節、代謝反應及成本效益上均優於靜脈營養。

選項分析

• A. 腸道營養較有助於保留小腸黏膜障蔽 (正確)

  • 分析：腸道黏膜細胞（Enterocytes）的主要能量來源是管腔內的營養素（Luminal nutrients），特別是麩醯胺酸（Glutamine）和短鏈脂肪酸（SCFA）。腸道營養能直接刺激腸道荷爾蒙（如 Gastrin, CCK）分泌，增加腸道血流，維持絨毛高度（Villus height）與緊密連接（Tight junctions）。
  • 反之：長期全靜脈營養（TPN）會導致腸道黏膜萎縮（Mucosal atrophy）、腸道通透性增加，這被稱為「廢用性萎縮」（Disuse atrophy）。因此敘述正確。

• B. 腸道營養較容易發生感染性併發症 (錯誤，為本題答案)

  • 分析：這是本題的錯誤敘述。根據大量的臨床實證（如 ASP

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