患者服用warfarin類藥物時，應避免何種營養素含量高的食物？

本題觀念：

本題考查的是藥物與營養素的交互作用 (Drug-Nutrient Interaction)，具體核心在於抗凝血藥物 Warfarin (香豆素類) 與 維生素K 之間的拮抗機制。Warfarin 是臨床上極為常見的口服抗凝血劑，其治療區間（Therapeutic window）狹窄，極易受到飲食中維生素K含量的影響而導致藥效波動。

選項分析

• A. 維生素A：
  • 錯誤。維生素A 主要與視力、免疫功能及細胞分化有關。雖然脂溶性維生素在極高劑量下可能影響吸收或肝功能，但臨床上維生素A 並非 Warfarin 飲食衛教的主要限制對象，亦無顯著的直接交互作用證據。
• B. 維生素D：
  • 錯誤。維生素D 調節鈣磷平衡與骨骼健康。目前的臨床指引與藥理學研究中，維生素D 與 Warfarin 之間沒有顯著的交互作用，不是需要特別限制的營養素。
• C. 維生素E：
  • 錯誤。這是一個常見的誘答選項。高劑量的維生素E（通常 >400-800 IU/day 的補充劑形式）可能會抑制血小板凝集或干擾維生素K的吸收，從而增強 Warfarin 的抗凝血效果，導致出血風險增加。然而，本題問的是「應避免何種營養素含量高的食物」，在營養師

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