111年:營養膳療(2)
有關骨關節炎（osteoarthritis ），下列敘述何者不適當？
A有晨間僵硬的現象（morning stiffness ）
B骨關節骨質流失（bone loss）加劇
C常因關節負荷過大而發生
D關節軟骨變薄影響吸震效果
詳細解析
本題觀念：
本題考查的是骨關節炎（Osteoarthritis, OA）（又稱退化性關節炎）的病理生理學特徵與臨床表現，特別是將其與類風濕性關節炎（RA）或骨質疏鬆症（Osteoporosis）進行區分。
選項分析
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A. 有晨間僵硬的現象（morning stiffness ）：正確
- 骨關節炎患者確實會有晨間僵硬的現象，但其特徵是持續時間短，通常在活動後會緩解，一般小於 30 分鐘（這與類風濕性關節炎的晨僵通常大於 1 小時形成對比）。因此，描述有晨間僵硬是適當的。
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B. 骨關節骨質流失（bone loss）加劇：不適當（答案）
- 病理機轉差異：骨關節炎的主要病理變化是關節軟骨的磨損與流失，以及軟骨下骨（subchondral bone）的硬化（sclerosis）和骨刺（osteophytes）的增生。
- 骨質變化：OA 的特徵是「骨質增生/硬化」（Productive bone changes），而非「骨質流失」。骨質流失（Bone loss）通常是指骨質疏鬆症（Osteoporosis）或類風濕性關節炎（RA）在關節周圍造成的侵蝕性骨流失（periarticular osteopenia）。
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