Gastroesophageal reflux disease （GERD）病人之飲食生活建議，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題考查的是胃食道逆流疾病 (Gastroesophageal Reflux Disease, GERD) 的非藥物治療，特別是生活型態與飲食修正 (Lifestyle and dietary modifications)。

GERD 的核心病理機轉主要與下食道括約肌 (Lower Esophageal Sphincter, LES) 的壓力不足或暫時性放鬆，以及腹內壓增加有關，導致胃酸或胃內容物逆流至食道。因此，所有的衛教建議皆旨在：

1. 減少胃酸分泌。
2. 增加或維持 LES 的壓力。
3. 促進胃排空。
4. 利用重力防止逆流。

選項分析

• A. 避免吃披薩與炸雞：正確建議。

  • 理由：披薩與炸雞屬於高油脂 (High-fat) 食物。油脂攝取過多會引發兩個不利於 GERD 的生理反應：
    1. 延緩胃排空 (Delayed gastric emptying)：食物停留在胃中的時間變長，增加逆流機會。
    2. 降低 LES 壓力：脂肪會刺激膽囊收縮素 (CCK) 分泌，進而導致下食道括約肌放鬆，使胃酸更容易逆流。

• B. 床頭不宜抬高，身體平躺會較舒服：錯誤建議 (本題答案)。

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