有關降低罹患atherosclerotic cardiovascular disease （ASCVD）風險的飲食建議，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

本題主要考查 預防與治療動脈硬化心血管疾病 (ASCVD) 的飲食原則，特別是針對脂肪與膽固醇攝取的最新指引建議。這類考題重點在於區分「過時的建議」（如每日膽固醇攝取上限）與「現行實證醫學建議」（如飽和脂肪的嚴格限制、脂肪種類的替換）。

主要依據包括美國心臟學會/美國心臟學院 (AHA/ACC) 的指引以及台灣衛生福利部的相關建議，重點在於控制 LDL-C (低密度脂蛋白膽固醇) 以降低 ASCVD 風險。

選項分析

• A. 飽和脂肪宜占總熱量5～6%，有利於降低血中LDL-C (正確)

  • 根據 2019 AHA/ACC 心血管疾病一級預防指引以及之前的 2013 指引，對於需要降低 LDL-C 的成人（即欲降低 ASCVD 風險者），建議將飽和脂肪攝取量限制在總熱量的 5% 到 6%。這比一般大眾建議的 10% 更為嚴格，是控制血脂的核心策略。

• B. 以單元不飽和脂肪取代飽和脂肪，有利於降低血中膽固醇及三酸甘油酯 (正確)

  • 將飲食中的飽和脂肪（SFA）替換為不飽和脂肪（包括單元不飽和脂肪 MUFA 和多元不飽和脂肪 PUFA）已被證實能顯著降低總膽固醇與 LDL-C。雖然 PUFA 的效果通常被認為比 MUFA 更強，但 MUFA 仍優於飽和脂肪。此外，相較於以

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