依據2016年美國靜脈暨腸道營養醫學會／美國重症醫學會（ASPEN/SCCM ）發表的重症營養照護指引，下面那些工具最適合用於篩檢重症病人的營養狀況？①MUST ②MST ③MNA④NRS-2002 ⑤NUTRIC score ⑥SGA

本題觀念：

本題核心觀念在於重症病人的營養風險篩檢（Nutritional Risk Screening in Critically Ill Patients）。根據 2016年 ASPEN/SCCM 重症營養照護指引，並非所有重症病人都會從高強度的營養介入中獲益，因此指引強調應先找出「高營養風險」的病人。該指引特別推薦使用能結合**疾病嚴重度（Severity of illness）**的篩檢工具，來預測哪些病人最能從營養治療中降低死亡率。

選項分析

• ① MUST (Malnutrition Universal Screening Tool)：
  • 主要用於社區或一般病房的篩檢工具，預測效果在重症單位不如專用工具，非 2016 ASPEN 指引首選。
• ② MST (Malnutrition Screening Tool)：
  • 簡易篩檢工具，主要詢問體重減輕與進食量，缺乏疾病嚴重度評估，不適合作為重症病人的主要風險分層工具。
• ③ MNA (Mini Nutritional Assessment)：
  • 專為老年人設計的營養評估工具，包含認知功能與活動力等項目，不適用於急性重症插管病人的篩檢。
• **④ NRS-2002 (Nutritional Ri

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