111年:營養公衛(2)
下列何種評估方式無法了解鐵質之營養狀況?
AHemoglobin
BTransferrin
CSerum iron
DTransaminase
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是鐵質營養狀況之生化評估指標(Assessment of Iron Nutritional Status)。 營養師在評估個案鐵質狀況時,需區分不同的鐵質存在形式(儲存鐵、運輸鐵、功能鐵),並選用對應的血液生化指標。
- 儲存鐵 (Storage Iron):如血清鐵蛋白 (Serum Ferritin)。
- 運輸鐵 (Transport Iron):如血清鐵 (Serum Iron)、轉鐵蛋白 (Transferrin)、總鐵結合能力 (TIBC)。
- 功能鐵 (Functional Iron):如血紅素 (Hemoglobin)、血球容積比 (Hematocrit)。
選項分析
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A. Hemoglobin (血紅素):正確,屬於評估指標。 血紅素是紅血球中攜帶氧氣的蛋白質,含有鐵質。當缺鐵情況嚴重到影響造血功能時(第三階段:缺鐵性貧血 Iron Deficiency Anemia, IDA),血紅素濃度會下降。雖其敏感度較低(屬晚期指標),但仍是臨床上評估是否貧血及鐵質功能狀況的最常用指標。
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B. Transferrin (轉鐵蛋白):正確,屬於評估指標。 轉鐵蛋白負責在血液中運送鐵質。當體內缺乏鐵質時,肝臟會製造更多的轉鐵
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