111年:營養食安(2)

處理生鮮水產品時,手部被刺傷導致發燒、畏寒、患部紅腫熱痛等症狀,幾小時後演變成壞死性筋膜炎。可能是由下列何病原菌所導致?

ACampylobacter jejuni
BBacillus cereus
CVibrio vulnificus
DE. coli O157:H7

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是創傷弧菌 (Vibrio vulnificus) 的典型感染途徑與臨床表現,特別是針對處理海鮮時發生的傷口感染及其快速惡化成壞死性筋膜炎 (Necrotizing fasciitis) 的病程特徵。

選項分析

  • A. Campylobacter jejuni (空腸彎曲桿菌)

    • 錯誤。主要為食因性病原菌,常見於受污染的禽肉、未經巴斯德消毒的牛奶或水。
    • 主要症狀為細菌性腸胃炎(腹瀉、腹痛、發燒),極少引起傷口感染或壞死性筋膜炎。
    • 與格林-巴利症候群 (Guillain-Barré syndrome) 的後遺症有關。
  • B. Bacillus cereus (仙人掌桿菌)

    • 錯誤。常見於米飯、澱粉類製品(如炒飯)。
    • 主要引起兩型食物中毒:嘔吐型(毒素耐熱,潛伏期短)與腹瀉型
    • 雖偶可造成傷口或眼部感染(全眼球炎),但非處理海鮮導致壞死性筋膜炎的典型病原。
  • C. Vibrio vulnificus (創傷弧菌/海洋弧菌)

    • 正確
    • 棲息地:廣泛存在於溫暖的海水及河口環境,常寄生於

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