111年:營養膳療(1)

具有下列那些風險因子的成年人,建議考慮執行糖尿病篩檢?①一等親有糖尿病 ②高血壓且已在服用降血壓藥物 ③三酸甘油酯超過150 mg/dL ④低密度脂蛋白-膽固醇超過130 mg/dL⑤曾經被診斷為GDM

A①②③
B①②⑤
C②③④
D③④⑤

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是成人糖尿病篩檢的風險因子。根據中華民國糖尿病學會(The Diabetes Association of the Republic of China, Taiwan)與衛生福利部國民健康署的臨床照護指引,針對無症狀成人,若符合特定條件(如年齡或風險因子),建議進行糖尿病篩檢。這些指引通常參考美國糖尿病學會(ADA)的標準。

選項分析

  • ① 一等親有糖尿病正確
    • 根據指引,若有一等親(父母、兄弟姊妹)罹患糖尿病,屬於高危險群,建議篩檢。
  • ② 高血壓且已在服用降血壓藥物正確
    • 篩檢條件包括:血壓 \ge 140/90 mmHg 或正在接受高血壓治療者。
  • ③ 三酸甘油酯超過 150 mg/dL錯誤(非篩檢指引的特定切點)。
    • 雖然三酸甘油酯(TG)\ge 150 mg/dL 是「代謝症候群」的診斷標準之一,但在糖尿病篩檢指引中,列出的特定血脂異常風險因子為:高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)< 35 mg/dL 或 三酸甘油酯(TG)> 250 mg/dL。因此,僅超過 150 mg/dL 尚未達到糖尿病篩檢指引中對於「高危險因子」的特異性切點(> 250 mg/dL)。
  • **④ 低密度

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