111年:營養膳療(1)

針對妊娠糖尿病MNT的敘述,下列何者錯誤?

A一日所需醣類應分配至三正餐及2~4次點心
B每日醣類量應至少提供175公克
C對於肥胖的GDM個案,不建議限制熱量,以避免影響胎兒生長
D應有「睡前點心」以預防夜間的酮酸血症(ketosis)

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是 妊娠糖尿病 (Gestational Diabetes Mellitus, GDM)醫學營養治療 (Medical Nutrition Therapy, MNT) 原則,特別聚焦於熱量需求、醣類攝取量、餐次分配以及預防酮酸血症的策略。對於營養師而言,如何針對不同體位(特別是肥胖)的孕婦進行個別化的飲食建議是核心職能。

選項分析

  • A. 一日所需醣類應分配至三正餐及2~4次點心

    • 正確
    • 解析:GDM 的飲食重點在於避免餐後血糖(Postprandial glucose)過高。將醣類總量平均分配至 3 餐及 2~4 次點心(少量多餐),可以減少單次進食的醣類負荷,有助於平穩血糖波動。這也是各大指引(如 ADA, 台灣國健署)的一致建議。
  • B. 每日醣類量應至少提供175公克

    • 正確
    • 解析:根據國人膳食營養素參考攝取量 (DRIs) 及美國糖尿病學會 (ADA) 指引,孕期婦女每日醣類攝取量應 不低於 175 公克。這是為了提供胎兒腦部發育所需的葡萄糖,並預防母體因醣類不足而代謝脂肪產生酮體(Ketones),酮體可能對胎兒的神經發育造成負面影響。
  • **C. 對於肥胖的GDM個

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