110年:營養膳療(2)

下列有關肝硬化病人之代謝變化,何者錯誤?

A肝醣儲存量增加
B有葡萄糖不耐的情形產生
C優先使用脂肪或蛋白質作為能量來源
D容易出現低血鈉

詳細解析

本題觀念:

本題主要測驗考生對於**肝硬化(Liver Cirrhosis)**病人體內代謝異常變化的病理生理機制理解,特別是「加速飢餓(Accelerated Starvation)」現象。肝臟是人體代謝的核心器官,當肝硬化發生時,會導致三大營養素(醣類、脂質、蛋白質)的代謝途徑改變,以及水分電解質平衡的失調。

選項分析

  • A. 肝醣儲存量增加 (錯誤)

    • 分析:這是本題的錯誤選項。肝硬化病人的肝臟組織逐漸被纖維組織取代,具功能的肝細胞數量減少,導致肝臟合成與儲存肝醣(Glycogen)的能力顯著下降。
    • 理由:正常人在空腹(如夜間禁食)時,肝臟會分解肝醣來維持血糖;但肝硬化病人因肝醣儲存量極低,無法應對長時間禁食,這使得病人即使只是經過一個晚上的空腹,其代謝狀態就像正常人飢餓了 2-3 天一樣,這種現象稱為「加速飢餓(Accelerated starvation)」。
  • B. 有葡萄糖不耐的情形產生 (正確)

    • 分析:肝硬化病人常伴隨葡萄糖耐受不良(Glucose intolerance)或糖尿病,稱為「肝源性糖尿病(Hepatogenous Diabetes)」。
    • 理由:這主要是由於周邊組織(肌肉、脂肪)產生**胰

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