110年:營養公衛(2)

檢測尿液排泄量以評估維生素是否缺乏,下列組合何者正確?

A菸鹼酸:檢測甲基丙二酸量(methylmalonic acid )
B維生素B6:檢測氮—甲基菸鹼酸(N-methylnicotinamide )
C葉酸:檢測甲醯亞胺麩胺酸量(formiminoglutamic acid )
D維生素B12:檢測黃尿酸量(xanthurenic acid )

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是營養生化學中「功能性生化檢測」(Functional Biochemical Tests)的核心觀念。當特定維生素缺乏時,依賴該維生素作為輔酶的代謝路徑會受阻,導致特定的中間代謝產物無法順利轉換而堆積,最終從尿液中排出。透過檢測這些異常堆積的代謝物,可以評估該維生素的功能性營養狀況。

選項分析

  • A 菸鹼酸(Niacin):檢測甲基丙二酸量(Methylmalonic acid, MMA)—— 錯誤

    • 解析
      • 甲基丙二酸(MMA)維生素B12 缺乏的特異性指標。維生素B12 是甲基丙二酸輔酶A 變位酶(Methylmalonyl-CoA mutase)的輔因子,缺乏時會導致 MMA 堆積並由尿液排出。
      • 菸鹼酸(Niacin) 的評估指標通常是檢測尿液中的代謝產物 N-甲基菸鹼酸(N-methylnicotinamide, NMN) 或 N-methyl-2-pyridone-5-carboxamide (2-pyridone)。
  • B 維生素B6:檢測氮—甲基菸鹼酸(N-methylnicotinamide)—— 錯誤

    • 解析
      • **氮—甲基菸鹼酸(NMN)

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