110年:營養公衛(2)

進行社區營養介入計畫,在評估社區發展方向時,下列何者不建議採用?

A由專家主導發展方向
B評估社區本身的任務與能力
C了解社區的生活型態與環境因素
D由人口統計學、社經狀況、營養健康統計資料,了解社區營養健康特性

詳細解析

本題觀念:

本題的核心觀念在於社區營養計畫的規劃原則,特別是**「社區診斷」(Community Diagnosis)** 與 「社區賦權」(Community Empowerment) 的概念。現代公共衛生營養強調由「上對下」(Top-down) 的專家指令轉變為「下對上」(Bottom-up) 的民眾參與。在評估與規劃階段,應重視社區居民的實際需求與參與,而非僅由專家單方面決定發展方向。

選項分析

  • (A) 由專家主導發展方向 (本題正確答案,為不建議採用的做法)

    • 分析:傳統的衛生計畫多由專家單方面制定,但這種「由上而下」的方式往往忽略了社區居民的主觀感受與實際需求,導致計畫執行時居民配合度低,且缺乏永續性。
    • 理由:現代社區營養介入強調**「社區參與」(Community Participation)。專家應扮演協助者、諮詢者與資源連結者的角色,協助社區發現問題、分析問題,並與社區共同決定**優先順序與發展方向,而非直接「主導」。這樣才能建立社區的「病識感」與「所有權」(Ownership)。
  • (B) 評估社區本身的任務與能力

    • 分析:這是正確且必要的步驟,屬於**「社區資產評估」(Community Asset Assessment)

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