110年:營養公衛(2)

欲了解40歲以下民眾罹患第2型糖尿病的危險因子,徵求20歲以上健康者每2年進行飲食問卷、生化檢測和體位測量評估,並進行10年以上追蹤研究,請問下列敘述何者正確?

A為縱貫型的病例對照研究
B可完全排除遺傳因素之影響
C可分析研究對象罹患糖尿病的危險因子
D無法用相對風險(relative risk )估算罹患糖尿病的風險

詳細解析

本題觀念:

本題考查流行病學研究設計中的世代研究(Cohort Study),特別是前瞻性世代研究(Prospective Cohort Study)的定義、特性及其統計指標。

選項分析

  • A:為縱貫型的病例對照研究 (錯誤)

    • 分析:題目描述是從「健康者」開始追蹤,觀察未來是否發病,這屬於前瞻性世代研究(Prospective Cohort Study)
    • 理由:病例對照研究(Case-Control Study)的起始點通常是「已經患病的人(病例組)」與「未患病的人(對照組)」,然後回溯調查過去的暴露史。本題是「由因導果」(先有暴露資料,再看結果),而非病例對照的「由果找因」。
  • B:可完全排除遺傳因素之影響 (錯誤)

    • 分析:世代研究屬於觀察性研究,雖然可以收集家族病史或基因資料進行統計校正,但無法像實驗性研究(如動物實驗)那樣完全控制變因。
    • 理由:在自由生活的族群中,環境與遺傳交互作用複雜,「完全排除」遺傳影響是不可能的,除非是特定的雙胞胎研究設計。
  • C:可分析研究對象罹患糖尿病的危險因子 (正確)

    • 分析:這正是世代研究的主要目的。
    • 理由:透過長期追蹤,

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