110年:營養生理生化(1)
尿素載體（urea transporters ）主要表現在那一區段的腎小管？
A髓質部近曲小管（proximal convoluted tubule ）
B外側髓質部亨利氏環下降枝（descending limb of the loop of Henle ）
C內側髓質部亨利氏環上升枝（ascending limb of the loop of Henle ）
D髓質部遠曲小管（distal convoluted tubule ）
詳細解析
本題觀念：
本題考點為腎臟尿素處理機制（Renal Urea Handling）與尿素載體（Urea Transporters, UT）的分布。
尿素在腎髓質高滲透壓梯度的建立與維持中扮演關鍵角色。尿素的運輸主要依賴特殊的膜蛋白——尿素載體（UT）。主要的尿素載體包括：
- UT-A1 / UT-A3：位於內髓質集尿管（IMCD），受抗利尿激素（ADH）調控，負責尿素的再吸收，是建立髓質高滲透壓的主力。
- UT-A2：主要位於亨利氏環細下降枝（thin descending limb, tDLH）的下段（包含外髓質內層與內髓質部分），負責尿素的分泌（secretion）/ 再循環（recycling），即讓間質中的尿素進入腎小管。
- UT-B：位於直血管下降枝（descending vasa recta）。
選項分析
- (A) 髓質部近曲小管（proximal convoluted tubule）：
- 錯誤。近曲小管（PCT）主要位於皮質。雖然近曲小管會再吸收約 50% 的過濾尿素，但這主要是透過被動擴散或溶劑拖曳（solvent drag），並非依賴高表現量的特異性尿素載體（如 UT-A 家族）。且近曲小管主要位於皮質，而非髓質
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