110年:營養營養學(1)
有關膽酸（鹽）的敘述，下列何者正確？
A一級膽酸（鹽）於肝臟生成，二級膽酸（鹽）為腸道菌生成
B不論一級或二級膽酸（鹽）皆是於肝臟生成
C只有一級膽酸（鹽）可藉腸肝循環再吸收
D膽酸（鹽）的再吸收發生在小腸的十二指腸部位
詳細解析
本題觀念：
本題主要測驗考生對於膽酸（Bile acids）的合成代謝與腸肝循環（Enterohepatic circulation） 生理機制的理解。重點包含初級與次級膽酸的生成位置區別，以及膽酸再吸收的主要解剖位置。
選項分析
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A. 一級膽酸（鹽）於肝臟生成，二級膽酸（鹽）為腸道菌生成 (正確)
- 一級膽酸 (Primary bile acids)：由肝臟細胞（hepatocytes）直接利用膽固醇（cholesterol）經由細胞色素P450酵素系統（如CYP7A1）氧化合成。主要為膽酸 (Cholic acid) 和 鵝脫氧膽酸 (Chenodeoxycholic acid)。
- 二級膽酸 (Secondary bile acids)：當一級膽酸隨膽汁進入腸道後，在小腸末端及結腸中，經由腸道細菌（intestinal bacteria）的作用（如脫羥基作用 dehydroxylation、去結合作用 deconjugation）轉化而成。主要為脫氧膽酸 (Deoxycholic acid) 和 石膽酸 (Lithocholic acid)。
- 因此，本敘述完全正確。
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**B. 不論一級或二級膽酸（鹽）皆是於肝臟生成 (錯誤)
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