110年:營養膳療(1)

有關暴食症(Bulimia)的診斷標準之敘述,下列何者正確?

A個案重複發生暴食現象,在一段獨立時間內(如2小時)吃下很大量食物
B體重顯著下降,且對自己身材的纖瘦沒有感覺
C個案常催吐、不當使用瀉劑或利尿劑,易造成貧血
D個案常發生皮膚乾燥、營養不良等問題,應即時補充熱量與蛋白質等

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是 暴食症(Bulimia Nervosa, BN) 在 DSM-5 中的診斷標準,以及其與 神經性厭食症(Anorexia Nervosa, AN) 的鑑別診斷與臨床症狀差異。

選項分析

  • A. 個案重複發生暴食現象,在一段獨立時間內(如2小時)吃下很大量食物:正確。

    • 根據 DSM-5(精神疾病診斷與統計手冊第五版) 的診斷標準,暴食症的核心特徵之一是「重複的暴食發作」(Recurrent episodes of binge eating)。
    • 所謂暴食發作的定義包含兩個要素:
      1. 在一段特定時間內(例如 2 小時內),吃下明顯多於大多數人在類似情況下會吃的食物量。
      2. 發作時感覺無法控制進食(例如覺得無法停止吃或無法控制吃什麼、吃多少)。
    • 此選項精確描述了診斷標準中的「暴食」定義。
  • B. 體重顯著下降,且對自己身材的纖瘦沒有感覺:錯誤。

    • 這是 神經性厭食症(Anorexia Nervosa) 的典型特徵。
    • 厭食症患者會限制熱量攝取導致體重顯著低於正常水平,且有嚴重的身體形象知覺扭曲(Body image distortion),即使過

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