110年:營養公衛(1)

評估臟器蛋白質,下列何者半衰期最短?

A血清白蛋白
B血清轉運鐵蛋白
C視網醇結合蛋白
D甲狀腺素前白蛋白

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是營養評估中「生化檢驗數據」的半衰期 (Half-life) 比較。 內臟蛋白 (Visceral proteins) 的半衰期決定了其對體內營養狀態改變的敏感度。半衰期越短的蛋白質,代謝轉換率 (turnover rate) 越快,越能靈敏且即時地反映出身體近期的蛋白質合成狀況或營養攝取改變,適合用於評估急性期的營養變化。

選項分析

  • A. 血清白蛋白 (Serum Albumin)錯誤
    • 半衰期:約 18-20 天 (最長)。
    • 特性:因為半衰期長且體內儲存池大,無法靈敏反映早期的營養不良或短期的營養攝取改變。其數值下降通常代表「慢性」營養不良,且極易受發炎、水分狀態、肝腎功能影響。
  • B. 血清轉運鐵蛋白 (Serum Transferrin)錯誤
    • 半衰期:約 8-10 天
    • 特性:半衰期比白蛋白短,但比前白蛋白長。其數值易受體內鐵存量影響(缺鐵時會代償性上升),因此作為單純蛋白質營養指標的特異性較低。
  • C. 視網醇結合蛋白 (Retinol-binding protein, RBP)正確
    • 半衰期:約 10-12 小時 (最短)。
    • 特性

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