下列藥物中，何者對於改善酒精成癮治療沒有幫助？

本題觀念：

酒精使用障礙症（Alcohol Use Disorder, AUD）的藥物治療與禁忌症。

選項分析

• A. Naltrexone（那曲酮）： 有幫助。 這是一種鴉片類受體拮抗劑（Opioid antagonist）。其作用機轉是阻斷大腦中的鴉片受體，進而降低飲酒後產生的欣快感（rewarding effects）以及對酒精的渴求（craving）。它是美國 FDA 及台灣衛福部核准用於治療酒癮的第一線藥物之一，能有效減少復發及暴飲行為。

• B. Acamprosate（阿坎酸）： 有幫助。 此藥物能調節大腦中受酒精影響的興奮性（Glutamate）與抑制性（GABA）神經傳導物質，恢復神經化學平衡。它主要用於幫助已經戒酒的患者「維持禁酒狀態」（maintain abstinence），減少戒斷後的不適感（如失眠、焦慮）。這也是 FDA 及台灣衛福部核准的標準治療藥物。

• C. Acetaminophen（乙醯胺酚）： 沒有幫助且具危險性。 Acetaminophen 是常見的止痛退燒藥（如普拿疼），並非治療成癮的藥物。更重要的是，酒精與 Acetaminophen 都經由肝臟代謝，兩者併用會增加有毒代謝物（NAPQI）的堆積，顯著提高肝毒性與急性肝衰

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