依據國民健康署成人預防保健健康加值方案，為期待篩檢發現「慢性病毒性肝炎」個案以提供後續追蹤，民國55年或以後出生且滿45歲，未曾檢查者可以搭配成人預防保健服務檢查一次，檢查項目包括以下哪一項?

本題考的觀念是：國家成人預防保健「健康加值方案」中，針對慢性病毒性肝炎的一次性篩檢項目與其臨床意義（公衛政策與檢驗選擇）。

一、歷史／政策脈絡（2017 年時適用）

1. 我國成人預防保健服務自 1996 年開辦，強調「一次基本檢查，定期追蹤」。
2. 因慢性病毒性肝炎（HBV、HCV）為肝硬化與肝癌主因，衛生福利部國民健康署在 2012 年起推動「成人預防保健健康加值方案」，補強原有內容，加入「一次終生性的病毒性肝炎篩檢」。
3. 2017 年適用之規定：
   1. 對象：民國 55 年（1966 年）以後出生且已滿 45 歲者，從未做過相關檢查，可於成人健檢時加做一次。
   2. 檢查項目：
      • B 型肝炎表面抗原（HBsAg）
      • C 型肝炎抗體（anti-HCV）
   3. 目的：及早揪出「慢性帶原」個案，安排後續 PCR、腹部超音波及抗病毒治療。

二、選項逐一分析 A. A 型肝炎 IgG 抗體（IgG anti-HAV）

• IgG 抗體代表既往感染或疫苗接種後免疫，不屬慢性帶原篩檢；A 型肝炎亦無慢性化問題，故不納入。
  B. A 型肝炎 IgM 抗體（IgM anti-HAV）
• IgM 抗體用於診斷急性 A 型肝炎，與慢性感染監測無關，亦未列入方案。
  C. B 型肝炎表面抗體（anti-HB

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