關於Billroth - II 胃空腸吻合術後，輸入肢症候群(afferent loop syndrome)的敘述，下列何者正確?

本題考的觀念是：Billroth-II 胃空腸吻合術後之輸入肢症候群（afferent loop syndrome, ALS）的病理生理、臨床表現與併發症。

1. Option A
   「可在術後幾週內發生，有嚴重的腹痛及膽汁性嘔吐」
   • 急性 ALS 多在術後數日～2 週內因吻合口扭結、沾黏或腫脹造成完全阻塞而發生，典型表現為上腹絞痛、膽汁性嘔吐（嘔吐後暫時緩解）。
   • 但是時間若延伸到「幾週」以上即屬慢性型，且急性型常因完全阻塞而「嘔吐不易出現或極少量」，所以此敘述並不精確。故為錯誤。

2. Option B
   「輸入肢症候群造成腸道持續擴張，主要是引起空腸的破裂」
   • 極度擴張首先影響的是十二指腸殘端與近端空腸；若壓力持續，可導致缺血、壞死甚至穿孔，但最易破裂的是十二指腸殘端或吻合口，而非「空腸」本身。故為錯誤。

3. Option C
   「慢性輸入肢症候群病人在餐後有右上腹痛，嘔吐物主要是食物殘渣」
   • 慢性 ALS 為不完全阻塞（如 afferent limb 過長、沾黏、腫瘤），餐後因膽汁與胰液無法順利流入空腸而在右上腹脹痛；嘔吐物多為膽汁與胰液，幾乎沒有食物殘渣（食物走 efferent limb）。故為錯誤。

4. Option D
   「腸內容物滯留導致細菌過度生長，會分解膽鹽，造成脂肪及維生素 B12 吸收受到影響」
   • 在慢性

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