105年:專師外科
有關機械人手術 ( Robotic Surgery)的敘述,下列何者正確?
A與工業使用的機器人相似,可以自動完成大部分的手術步驟
B所提供的是二度空間的影像
C操縱臺可以遠端遙控,不需限定擺放在進行手術的手術室內
D手術器械活動較靈活,但與傳統腹腔鏡手術器械相似,仍有支點效應的限制
詳細解析
本題考的觀念是:Robotic-assisted surgery(機器人輔助手術)之主要特性與其與傳統腹腔鏡手術之差異。
- Option 分析
A. 「與工業使用的機器人相似,可以自動完成大部分的手術步驟」- 目前臨床手術機器人為「主動式/遠端操控系統」,所有動作皆由外科醫師即時操作,並無真正的「自動化手術」。因此敘述錯誤。
B. 「所提供的是二度空間的影像」
- da Vinci 等臨床主流系統的核心優勢就是 3D 立體、高解析影像,可克服傳統腹腔鏡 2D 影像的缺點。故此項錯誤。
C. 「操縱臺可以遠端遙控,不需限定擺放在進行手術的手術室內」
- Robotic console 透過光纖或高速網路傳輸指令,理論上可與病人端分離(telepresence surgery)。雖現行 FDA 規範(含 2016 年)要求醫師須與病患同室,但 console 實際上可擺在手術室外側或控制室,只要訊號延遲可接受即可,故此敘述為「可行」且被視為正確選項。
D. 「手術器械活動較靈活,但與傳統腹腔鏡手術器械相似,仍有支點效應的限制」
- Robotic instruments 具 7 自由度 EndoWrist,能模仿人手腕翻轉,已消弭傳統腹腔鏡於穿刺孔產生的支點效應 (fulcrum effect)
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