有關頭頸部癌症治療選擇之敘述，下列何者錯誤?

本題考的觀念是：頭頸部癌症（以 squamous cell carcinoma 為主）在不同病程與腫瘤特性下，選擇手術、放射線治療（RT）、化學治療（CT）或其組合的原則。重點在於「腫瘤體積」、「分化／惡性度」對放射線敏感度的影響，以及各期別常用的治療策略。

一、各選項分析
A.「放射線治療對於體積大，惡性度低的癌症效果好」→ 錯

1. 腫瘤體積愈大，缺氧區域（hypoxic zone）相對增加；缺氧細胞對 X-ray 的相對生物效應比值（OER）升高，導致放射線殺傷力下降。
2. 惡性度低、分化良好的腫瘤其細胞分裂速度慢，停留在放射線較不敏感的 G0 期時間長，也較不易被 RT 殺死。
3. 臨床上 RT 最適用於「體積小或 microscopic disease」及「對放線線性能量轉移敏感的組織」。因此 A 為錯誤敘述。

B.「早期腫瘤以手術或放射線治療，晚期合併手術與放射線或加上化學治療」→ 對
• 早期（Stage I–II）：單一治療即可達到局部控制並兼顧功能保存，常選擇手術或 IMRT 擇一。
• 晚期（Stage III–IV）：腫瘤局部侵犯或頸部多發淋巴轉移，單一治療控制率不足，需採用手術＋RT 或同步化放療（CCRT）；可再加誘導或輔助化療提高遠端控制。

C.「無法手術切除或有遠端轉移則用化學治療」→ 對
• 局部無法切除（unr

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