王先生體重 70 公斤，今天早上因為火災造成前軀幹二度燒傷，右手臂一度燒傷送入燒傷中心，此時以 rule-of-nines 計算體表面積，預給予乳酸林格氏輸液，以 Parkland 公式計算，請問前8小時設定輸液滴數為?

本題考的觀念是：

1. Rule of Nines 計算成人燒傷面積（Total Body Surface Area, TBSA）
2. Parkland 公式計算 24 小時內輸液總量並分配於前 8 小時與後 16 小時
3. 瞭解一度（Superficial）燒傷不列入 TBSA

一、核心計算流程

1. 評估 TBSA
   • 前軀幹（anterior trunk）依 Rule of Nines 為 18 %
   • 右手臂屬一度燒傷，Superficial burn 不計入 TBSA
   → TBSA = 18 %

2. 套用 Parkland 公式
   24 hr 輸液量 = 4 mL × 體重(kg) × TBSA(%)
   = 4 mL × 70 kg × 18
   = 4 × 1260 = 5 040 mL

3. 時間分配
   • 前 8 hr：給 1/2 → 5 040 mL ÷ 2 = 2 520 mL
   • 後 16 hr：再給 2 520 mL

4. 換算滴速（mL/hr）
   2 520 mL ÷ 8 hr = 315 mL/hr

二、選項解析
A. 216 mL/hr ─ 低估。可能誤用 Modified Brooke（2 mL/kg%TBSA）或將一度燒傷錯算入面積。

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