下列何者最可能是高血鉀病人的心電圖(lead II)?

本題觀念

本題考察高血鉀（hyperkalemia）對心電圖（ECG）的典型表徵，尤其是隨血鉀濃度上升所出現的T波變化、QRS波寬度改變與P波幅度消失的進展模式。

影像分析

● 選項A（第一張灰階圖）
從圖中可見各心搏週期均有清晰的P波、正常寬度的QRS波群，T波形態平坦或微向上，無明顯“Tented”尖峰，整體波形為窄QRS、正常T波。

● 選項B（第二張紅格圖）
可辨識P波存在，QRS波群寬度亦正常，T波略呈圓頂狀（rounded）但未達明顯尖峰（peaked）或對稱尖銳。整體形態接近一般正常心電圖。

● 選項C（第三張粉紅格圖）
T波高度顯著增高、頂端尖銳且呈對稱性（典型hyperkalemia peaked T waves），QRS波略微加寬但並無完全融合為sine wave。P波仍可見但幅度可能稍下降。

● 選項D（第四張粉紅格圖）
波形寬大、變化多端，似乎存在起搏脈衝標記後寬大QRS，類似心室起搏（pacing）後波形，與典型高血鉀的尖峰T波或進展性QRS加寬模式不符。

選項分析

• 選項A
  正常P波、正常QRS、T波不尖，符合正常心電圖，與高血鉀特徵不符，排除。

• 選項B
  雖T波略圓頂，但無對稱尖峰，QRS未加寬，屬正常或輕微變異，尚不到hyper

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