有關中風病患的懸吊式跑步機訓練參數設定，下列何者適當？①支撐體重可由100%慢慢降至0% ②速度設定小於0.22公尺／秒最佳 ③每次30分鐘 ④持續6週以上

本題觀念：

本題考查懸吊式跑步機訓練 (Body Weight Supported Treadmill Training, BWSTT) 應用於中風病患步態訓練時的「最佳實證參數設定」。BWSTT 的核心原理是透過懸吊系統減輕病患下肢承重，允許早期進行大量的步態重複練習，並藉由跑步機帶動下肢產生規律的步態週期，刺激脊髓內的中央形式產生器 (Central Pattern Generators, CPGs)，以誘發步行能力的恢復。

選項分析

• ① 支撐體重可由 100% 慢慢降至 0%：錯誤

  • 解析：BWSTT 的訓練目的是讓病患在減重狀態下進行「步行」。若將體重支撐設定為 100%，病患將完全懸空，雙腳無法接觸地面，無法產生地面反作用力 (Ground Reaction Force)，也就無法提供本體感覺輸入來刺激步態反射。
  • 實證建議：一般臨床指引建議初始支撐重量約為體重的 30%~40% (最多不超過 40-50%)，以確保下肢仍有適當負重來維持伸直肌張力與步態週期。隨著病患能力進步，支撐量應逐漸減少至 0% (全承重)。

• ② 速度設定小於 0.22 公尺／秒最佳：錯誤

  • 解析：速度過慢 (如 < 0.22 m/s) 無法有效誘發

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