113年:專師外科

壓力性損傷(pressure injury)的預防與處置,常使用SKIN組合式照護,其中S是下列何者?

A皮膚檢查和風險評估
B氣墊床的使用
C翻身與擺位
D營養的支持

詳細解析

本題觀念:

壓力性損傷(pressure injury)的預防須整合多項護理措施,常見照護包(care bundle)即以記憶易用的英文字母組成各步驟。SKIN組合式照護即將主要干預措施濃縮為四項,分別對應S-K-I-N,幫助臨床人員有系統地執行風險評估、皮膚護理與減壓策略。

選項分析

  • 選項A 皮膚檢查和風險評估
    多數臨床指南及質量改進模型(如 aSSKINg)將“評估風險(assess risk)”及“皮膚評估(skin assessment)”視為預防首要步驟,確保及早發現皮膚變化並評估壓力損傷風險,以據此訂定後續護理計畫 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。
  • 選項B 氣墊床的使用
    支持表面(surface)指使用各類備有減壓功能的床墊或坐墊(如氣墊床),以分散局部壓力,是「S-K-I-N」中Surface對應的干預措施之一 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。
  • 選項C 翻身與擺位
    Keep moving

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