114年:骨科物治(2)

病患仰臥時,物理治療師將受測腳之腳踝放在對側膝關節上,再緩慢地將受測腳的膝關節向床面下壓,評估其可下壓之最大幅度,下列相關敘述,何者錯誤?

A此測試稱為Faber測試或Patrick測試
B受測腳的膝關節能夠下壓至治療床上或者和對側腳對齊時,則測試結果為陽性
C若測試結果為陽性時,可能是髖關節病變、髖關節前方肌群及內轉肌緊縮、或薦髂關節病變
D若推理可能是髖關節前方肌群及內轉肌緊縮,則除測試結果為陽性外,並呈現肌肉牽拉的終端感覺

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是 FABER 測試(又稱 Patrick 測試)的操作、結果判讀及其臨床意義。這是一個用於評估髖關節(Hip joint)、薦髂關節(SI joint)病變及周邊肌肉緊繃程度的常見理學檢查。

選項分析

  • A. 此測試稱為Faber測試或Patrick測試

    • 正確。此測試的動作包含髖關節的屈曲(Flexion)、外展(ABduction)及外轉(External Rotation),故取其首字母簡稱為 FABER 測試。又因其姿勢類似數字「4」,有時也稱為 Figure-4 test。該測試由神經學家 Hugh Patrick 描述,故也稱為 Patrick's test
  • B. 受測腳的膝關節能夠下壓至治療床上或者和對側腳對齊時,則測試結果為陽性

    • 錯誤。這是本題的答案。
    • 解析:在 FABER 測試中,陽性(Positive) 結果通常定義為:
      1. 誘發疼痛:腹股溝(Groin)疼痛提示髖關節病變;後側臀部/下背疼痛提示薦髂關節病變。
      2. 活動度受限:受測腳的膝蓋無法下壓至與對側伸直腿平行的高度(即膝蓋持續高於對側腿)。

...(解析預覽)...