當因工作需全蹲走路，而在膝關節處產生旋轉動作，若旋轉程度相同，下列那一種半月軟骨損傷最常發生？

本題觀念：

本題考查的核心觀念是半月板損傷的生物力學機制 (Biomechanics of Meniscus Injury)，特別是在閉鎖動力鍊 (Closed Kinetic Chain) 狀態下（如全蹲走路/鴨走），膝關節旋轉動作對內外側半月板造成的壓力差異。這也與理學檢查 McMurray Test 的原理直接相關。

選項分析

• A. 股骨內轉時的外側半月板損傷：錯誤。

  • 在生物力學上，當腳掌固定（全蹲走路）時，股骨內轉 (Femoral Internal Rotation) 等同於脛骨相對外轉 (Relative Tibial External Rotation)。
  • 脛骨外轉（或股骨內轉）主要會擠壓並測試內側半月板 (Medial Meniscus)，而非外側半月板。外側半月板是在脛骨內轉（或股骨外轉）時受到壓力。

• B. 股骨內轉時的內側半月板損傷：正確。

  • 相對運動原理：當膝關節處於負重彎曲且腳底固定時，股骨內轉會造成脛骨相對外轉。
  • 受傷機制：根據 McMurray Test 的原理及受傷機制，脛骨外轉 (External Rotation of Tibia)

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