114年:骨科物治(2)

有關踝關節弓箭步測試(ankle lunge test),下列敘述何者錯誤?

A可用來評估腳踝背屈的功能性角度
B應比較兩腳腳趾頭與牆面的距離是否一致
C量測過程中,應要求雙腳後跟平貼地面
D若測試結果兩腳有差異,是因為足底筋膜太緊所造成

詳細解析

本題觀念:

踝關節弓箭步測試 (Ankle Lunge Test / Weight-bearing Lunge Test, WBLT) 這是一種常用於臨床評估踝關節背屈 (Dorsiflexion) 活動度的功能性測試。測試時,受測者採弓箭步站姿,測試腳在前,在腳跟不離地的前提下,膝蓋盡量向前彎曲觸碰牆面,測量大拇趾與牆面的最大距離或脛骨前傾角度。此測試能反映步行、上下樓梯等日常生活所需的踝關節活動能力。

選項分析

  • A. 可用來評估腳踝背屈的功能性角度 (正確)

    • 分析:這正是此測試的主要目的。相較於非承重 (Non-weight bearing) 的量角器測量,WBLT 在承重狀態下進行,更能模擬步態週期中「站立中期 (Mid-stance)」踝關節所需的背屈角度,因此被視為功能性角度的評估黃金標準之一。
  • B. 應比較兩腳腳趾頭與牆面的距離是否一致 (正確)

    • 分析:評估兩側對稱性是臨床檢查的重要環節。研究指出,若兩腳測試距離差異大於 1.5 ~ 2 公分,通常被視為有顯著差異,這可能與單側受傷風險增加或舊傷未癒(如踝關節扭傷後的活動度受限)有關。
  • C. 量測過程中,應要求雙腳後跟平貼地面 (正確/部分語意需釐清)

    • *分析

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