114年:心兒物治(2)
對於長期心臟功能輔助器的敘述,下列何者正確?
A使用Thoratec的病人,其活動範圍最不受限
BThoratec為全人工心臟
C採同步(synchronous)控制模式時,幫浦的速率由幫浦充填速率決定
DHeartMate可植入體內
詳細解析
本題觀念:
本題主要測驗考生對於不同類型的長期心臟功能輔助器(Ventricular Assist Device, VAD)及其運作模式、植入方式與對病人活動影響的理解。特別是針對經典的 Thoratec VAD 系統與 HeartMate 系統的區別。
選項分析
- A. 使用Thoratec的病人,其活動範圍最不受限
- 錯誤。在心室輔助器的分類中,「Thoratec VAD」通常指早期的氣動式輔助器(Thoratec PVAD 為體外型,IVAD 為植入型但仍需連接體外驅動),其驅動主機(Driver)通常較大(尤其是院內型),雖然有攜帶型驅動器(TLC-II),但相較於全植入式的 HeartMate 系列(尤其是 HeartMate II 或 3,僅需攜帶輕便電池與控制器),Thoratec VAD 的病人活動範圍相對較受限。此外,若是使用 Thoratec PVAD(體外型),泵浦位於體外,活動限制更大。
- B. Thoratec為全人工心臟
- 錯誤。Thoratec VAD 是「心室輔助器」(協助左心室、右心室或雙心室),病人的原生心臟是被保留的。真正的「全人工心臟」(Total Artificial Heart, TAH)如 SynCardia,會切除病人的左右心室並完全取代其功能。
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