114年:物治概論(2)
一位以小兒物理治療專長的物理治療師,在執行老人心臟移植的物理治療業務過程,最有可能違反下列何項醫學倫理的原則?
A病人自主
B切勿傷害
C行善利人
D秉持公義
詳細解析
本題觀念:
本題主要測驗物理治療師的專業勝任能力 (Professional Competence) 與 醫學倫理原則 之間的對應關係。
在醫療倫理中,「專業能力」與「執業範圍」是保護病人安全的基石。物理治療師應在自己受過訓練、具備專長的領域內執行業務。當一位專長為小兒物理治療的治療師,跨領域去執行極具高風險且需要特殊專業知識(如心臟移植術後生理學、老年醫學)的業務時,最直接面臨的就是因「能力不足」而導致病人受到傷害的風險。
選項分析
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(A) 病人自主 (Autonomy):
- 定義:尊重病人做決定的權利,包括知情同意 (Informed Consent)、拒絕治療等。
- 分析:除非該治療師在治療前欺騙病人說自己是心臟專科治療師,否則此情境主要問題不在於剝奪病人的決定權,而在於治療師本身的執行能力不符。雖然能力不足可能導致知情同意無效(因為病人以為治療師是適任的),但核心錯誤在於「執行了超出能力的行為」。
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(B) 切勿傷害 (Non-maleficence):
- 定義:醫療人員有義務不對病人造成傷害 (Primum non nocere)。這不僅指不故意傷害,也包含**「不應在缺乏足夠能力或訓練的情況下執行醫療業務」**,以免因技術不純熟或知識不
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