114年:物治概論(2)

依照實證物理治療執行的三大支柱,進行好的臨床決策時,除了要參考高品質的研究外,還必須考慮到下列何者?①病人的偏好 ②醫師的指示 ③研究成員的利益衝突 ④專業執業與經驗所累積的知識

A①④
B②④
C①③
D②③

詳細解析

本題觀念:實證物理治療 (Evidence-Based Physical Therapy, EBPT)

本題考查的是實證醫學(EBM)與實證物理治療(EBPT)的核心定義。根據實證醫學之父 David Sackett 的定義,以及美國物理治療學會(APTA)的標準,實證執業(Evidence-Based Practice, EBP) 是指在進行臨床決策時,整合以下三大支柱(Three Pillars):

  1. 最佳的研究證據 (Best Available Evidence):來自高品質臨床研究的數據(如題目中已提到的)。
  2. 臨床專業知識與經驗 (Clinical Expertise):治療師個人的臨床經驗、技能與判斷力。
  3. 病人的價值觀與偏好 (Patient Values and Preferences):考量病人獨特的情境、期望、價值觀與目標。

這三者缺一不可,共同構成臨床決策的黃金標準。

選項分析

  • ① 病人的偏好 (正確)
    • 對應三大支柱中的 "Patient Values and Preferences"
    • 臨床決策不能只看數據,必須考量病人是否願意接受該治療、其生活型態是否配合,以及病人對治療結果的期待。若忽略病人偏好,依從性(Complianc

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